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预防出生缺陷,别让第一道“防线”形同虚设
来源:温州商报 发布时间:2017-09-21 10:43:00 字体:
婚检被称为预防出生缺陷的第一道“防线”,虽然从2010年开始我市全面铺开免费婚检,但仍有不少人对此不够重视。

  日前,准备领取结婚证的小张跟男友一起进行了婚检,自觉身体不错的小张没想到自己竟然被查出弓形虫感染。医生告诉小张,她需要暂缓怀孕,建议治愈后再怀孕。听说弓形虫感染可致流产、死胎或胎儿畸形,小张庆幸自己进行了婚检,否则后果不堪设想。

  婚检被称为预防出生缺陷的第一道“防线”,虽然从2010年开始我市全面铺开免费婚检,但仍有不少人对此不够重视,认为自己身体健康,无需进行婚检。事实上,从我市近几年的婚检疾病检出率可以看到,连续四年呈上升趋势,并且像梅毒、尖锐湿疣等性病的检出人数也不少,如果不及时治疗,将给婚育带来较大影响。

  近几年的婚检率均在九成以上

  “近几年的婚检率一直保持在90%以上,我们真的是做了很多工作。”温州市妇幼保健所妇保科科长项瓯告诉记者,2003年,我国取消了强制婚检,这之后,我市参加婚检的人数骤减,婚检率呈断崖式下跌,她记得最低的时候仅有0.3%,创下了历史新低。与此同时,出生缺陷率却在逐年上升。“当然,婚检率下降也只是出生缺陷率攀升的一个因素,并不是说进行婚检就一定能杜绝出生缺陷的发生。出生缺陷率走高,是多种因素作用的结果,与遗传因素、环境污染、生活方式改变、高龄产妇增多、出生缺陷诊断能力的提高等多种因素有关。

  项瓯介绍,2009年,各县(市、区)相继启动并实施免费婚前医学检查和免费孕前优生检测政策,到2010年全市铺开。“为了加大推广力度,我们将婚检机构与民政婚姻登记窗口放在同一办公地点,开展‘三位一体’服务模式,让群众真正享受便民惠民的服务,同时还在民政部门开设宣传点,进行婚检宣教,提高群众知晓率,力争让这一政策惠及更多的准新人。然后,婚检率开始逐年呈上升趋势,自2013年以来,我市婚检率均在90%以上。”

  疾病检出率呈上升趋势

  婚前医学检查是对准备结婚的男女双方可能影响结婚和生育的疾病进行的检查,包括指定传染病、严重遗传性疾病、有关精神病和影响婚育的重要脏器疾病及生殖器官异常等。

  项瓯介绍,2016年位居男性检出疾病前三位的分别是脂肪肝、乙肝和肾结石,女性检出疾病前三位分别是乙肝、脂肪肝和贫血。

  “事实上,近年婚检检出的疾病基本上以内科系统的疾病居多,虽然这类疾病对孕育下一代影响相对不大,但也需引起重视,定期复诊。另外,在指定传染病中,乙肝较多见,患有梅毒、尖锐湿疣等性病的人也不少,如不及时治疗将给婚育带来极大的影响,导致不孕不育、流产、死胎、新生儿感染等后果。至于生殖系统疾病,男性以睾丸发育不良、精索静脉曲张居多,女性则以生殖系统炎症为主,比如阴道炎、子宫内膜炎等,这类疾病不予重视的话,也易导致不孕不育。”项瓯说,每年的婚检,还会检出少数严重遗传病和精神病,部分严重的被医学上认为不宜生育。

  每年都体检,婚检多此一举?

  虽然目前的婚检率达到了90%以上,但不可否认,有不少人对婚检还是不够重视。记者在采访中了解到,不少人认为自己平时在单位都有体检,婚检显得多此一举。真是这样吗?

  “婚检的目的是检查准新人是否存在影响婚育及后代健康的疾病,有较强的针对性,跟普通体检还是有一定差别的。婚检结束后,我们还将根据体检结果,开展个性化的卫生指导和咨询,提出专业医学指导意见,科学指导婚育。”项瓯介绍,婚检主要包括询问病史、体格检查、血常规、尿常规、血型、血清葡萄糖测定、肝功能检测、梅毒筛查、艾滋病筛查、淋病筛查、乙肝表面抗原检测、女性阴道分泌物检查、胸透、B超等。

  另外,在工作中,项瓯发现,不少年轻人思想比较开放,认为两个人在一起,有爱情就够了,如果身体真有什么问题,那么以后不生孩子就是了。“没关系,以后的事以后再说”。还有的人不去婚检是觉得麻烦,没时间。他们会说,自己的身体挺好,没必要也没这个时间去婚检。

  婚前医学检查、产前筛查与新生儿疾病筛查称为预防出生缺陷的“三道防线”,而其中很大一部分出生缺陷,可以通过“三道防线”达到可控目的。“婚检干什么?怀孕前检查一下不就行了。”有人认为,在预防出生缺陷方面,孕检似乎更直接、更有针对性。

  对此,项瓯表示,婚检是出生缺陷“三道防线”当中的首道防线,孕检作为第二道防线意义完全不同。婚检跟孕检的检查项目也不同,不能拿孕检代替婚检。近年来,因忽视婚检而染上性病、传染病的人不在少数。进行婚检,是对自己和另一半负责的体现,也保障了双方对健康的知晓权。

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